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2005年临床执业医师资格考试大纲——妇产科学

单元

细目

要点

一、女性生殖系

统解剖

1.骨盆

⑴ 骨盆的类型

⑵ 骨盆平面和径线

⑶ 骨盆轴

⑷ 骨盆与分娩相关的解剖特点

2.骨盆底

⑴ 骨盆底

⑵ 会阴

3.外生殖器

外阴的范围和组成

4.内生殖器

⑴ 内生殖器及其功能

⑵ 内生殖器与邻近器官的关系

5.女性生殖系统血管

和淋巴

⑴ 盆腔血管来源与分支

⑵ 盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向

二、女性生殖系

统生理

1.女性一生各时期的

生理特点

⑴ 新生儿期

⑵ 幼年期

⑶ 青春期

⑷ 性成熟期

⑸ 更年期

⑹ 老年期

2.月经

⑴ 月经生理

⑵ 经期卫生

3.卵巢的功能及其周

期性变化

⑴ 卵巢的生理功能

⑵ 卵泡发育、黄体形成的周期改变

⑶ 卵巢的内分泌功能

4.子宫内膜的周期性

变化

子宫内膜的组织学变化

5.性周期的调控

⑴ 卵巢的发育、结构与功能

⑵ 下丘脑的神经内分泌调节

⑶ 垂体前叶对卵巢功能的调节

三、妊娠生理

1.受精与着床

2.胎儿附属物的形成

及其功能

⑴ 胎盘

⑵ 胎膜

⑶ 脐带

⑷ 羊水

3.妊娠期母体变化

⑴ 生殖系统及乳房的变化

⑵ 循环系统的变化

⑶ 血液的变化

⑷ 泌尿系统的变化

四、妊娠诊断

1.早期妊娠诊断

⑴ 病史与症状

⑵ 检查与体征

⑶ 辅助检查

2.中晚期妊娠诊断

⑴ 病史与症状

⑵ 检查与体征

⑶ 辅助检查

3.胎产式、胎先露、

胎方位

⑴ 胎产式

⑵ 胎先露

⑶ 胎方位

五、孕期监护与

保健

1.围生医学概念

2.孕妇监护

⑴ 产前检查的时间

⑵ 首次产前检查

⑶ 复诊产前检查

3.孕妇管理

⑴ 实行孕产期系统保健的三级管

⑵ 使用孕产妇系统保健卡

⑶ 对高危妊娠的筛查、监护及管

4.胎儿宫内监护及胎儿

宫内诊断

⑴ 胎儿宫内监护

⑵ 胎盘功能检查

⑶ 胎儿宫内诊断

六、正常分娩

1.决定分娩的三因素

⑴ 产力

⑵ 产道

⑶ 胎儿

2.枕先露的分娩机制

3.分娩的临床经过及

处理

⑴ 先兆临产

⑵ 临产的诊断

⑶ 产程分期

⑷ 第一产程的临床经过及处理

⑸ 第二产程的临床经过及处理

⑹ 第三产程的临床经过及处理

七、正常产褥

1.产褥期母体变化

⑴ 生殖系统的变化

⑵ 乳房的变化

⑶ 其它系统的变化

2.产褥期临床表现

3.产褥期处理及保健

⑴ 产褥期处理

⑵ 产褥期保健

八、妊娠病理

1.流产

⑴ 概念

⑵ 病因

⑶ 流产的临床类型及临床表现

⑷ 特殊类型流产

⑸ 诊断及鉴别诊断

⑹ 处理

2.异位妊娠

⑴ 病因

⑵ 病理

⑶ 临床表现

⑷ 诊断

⑸ 鉴别诊断

⑹ 治疗

3.早产

⑴ 原因

⑵ 临床表现及诊断

⑶ 治疗

4.妊娠高血压综合症

⑴ 概念

⑵ 发病因素

⑶ 基本病变

⑷ 主要脏器病理组织学变化

⑸ 临床表现

⑹ 辅助检查

⑺ 鉴别诊断

⑻ 对母儿的影响

⑼ 预测性诊断

⑽ 处理、并发症及其预防

5.前置胎盘

⑴ 定义

⑵ 病因

⑶ 分类和临床表现

⑷ 诊断

⑸ 鉴别诊断

⑹ 对母儿的影响

⑺ 处理

6.胎盘早剥

⑴ 定义

⑵ 病因

⑶ 类型

⑷ 临床表现及诊断要点

⑸ 并发症及对母儿的影响

⑹ 鉴别诊断

⑺ 处理

7.双胎妊娠

⑴ 定义

⑵ 分类及其特点

⑶ 临床表现及对母儿的影响

⑷ 诊断

⑸ 鉴别诊断

⑹ 处理

8.羊水过多

⑴ 定义

⑵ 急性及慢性的临床特点

⑶ 辅助检查

⑷处理

9.羊水过少

⑴ 定义

⑵ 诊断要点

⑶ 处理原则及羊膜腔输液

10.过期妊娠

⑴ 定义及病因

⑵ 胎盘类型、羊水量及胎儿

⑶ 对母儿的影响

⑷ 诊断

⑸ 处理原则

11.死胎

⑴ 定义

⑵ 常见原因

⑶ 诊断依据及处理原则

12.母儿血型不合

⑴ 类型

⑵ 发病机制

⑶ 诊断要点

九、高危妊娠

 

⑴定义

⑵ 诊断类型

⑶ 产科处理原则

十、妊娠合并症

1.妊娠合并心脏病

⑴ 种类

⑵ 妊娠分娩对心脏病的影响

⑶ 心脏病孕产妇最危险的时期

⑷ 心脏病代偿功能的分级

⑸ 妊娠早期心衰的诊断

⑹ 心脏病可否妊娠的依据

⑺ 心脏病孕产妇的主要死亡原因

⑻ 妊娠期处理

⑼ 分娩期处理

⑽ 产褥期处理

2.妊娠合并急性病毒性

肝炎

⑴ 妊娠与肝炎间的相互影响

⑵ 母婴垂直传播

⑶ 妊娠合并重症肝炎的诊断要点

⑷ 鉴别诊断

⑸ 乙型肝炎的预防

⑹ 处理

十一、异常分娩

1.产力异常

⑴ 分类

⑵ 子宫收缩乏力的原因、临床特点和诊断

⑶ 子宫收缩乏力对母儿的影响

⑷ 子宫收缩乏力的预防和处理

⑸ 子宫收缩过强

2.骨产道异常

⑴ 狭窄骨盆及其分类

⑵ 狭窄骨盆的诊断

⑶ 狭窄骨盆对母儿的影响

⑷ 狭窄骨盆在分娩时的处理

3.持续性枕后(横)位

⑴ 概念

⑵ 发生原因

⑶ 诊断

⑷ 对母儿的影响

⑸ 处理

4.臀先露

⑴ 临床分类

⑵ 诊断

⑶ 对母儿的影响

⑷ 妊娠期处理

⑸ 分娩期处理

5.肩先露

⑴ 概念

⑵ 诊断

⑶ 妊娠期处理

⑷ 分娩期处理

6.巨大胎儿

⑴ 定义

⑵ 相关因素

⑶ 诊断

⑷ 处理

7.肩难产

⑴ 定义及可能发生的条件

⑵ 诊断

⑶ 处理

十二、分娩期并

发症

1.子宫破裂

⑴ 定义

⑵ 分类

⑶ 临床表现

⑷ 诊断

⑸ 处理

⑹ 预防

2.产后出血

⑴ 定义、病因、分类

⑵ 四种类型的诊断依据

⑶ 四种类型的处理原则及防治

3.胎膜早破

⑴ 定义

⑵ 病因

⑶ 临床表现及辅助诊断方法

⑷ 对母儿的影响

⑸ 处理

⑹ 并发症及其防治

4.羊水栓塞

⑴ 定义

⑵ 相关因素

⑶ 病理生理

⑷ 临床表现

⑸ 处理

⑹ 并发症及其防治

5.胎儿窘迫

⑴ 定义

⑵ 病因

⑶ 临床表现及诊断

⑷ 处理

十三、异常产褥

产褥感染

⑴ 产褥感染与产褥病率的概念

⑵ 病因

⑶ 病理及临床表现

⑷ 诊断与鉴别诊断

⑸ 处理

十四、妇科病史

及检查

1.妇科病史

妇科病史及其采集

2.妇科检查

⑴ 准备及注意事项

⑵ 检查方法及步骤

3.妇科常用特殊检查

⑴ 阴道分泌物悬滴检查

⑵ 阴道脱落细胞检查

⑶ 外阴、阴道及宫颈活组织检查

⑷ 子宫颈粘液检查

⑸ 基础体温测定

⑹ 输卵管通液检查

⑺ 子宫、输卵管碘油造影检查

⑻ 阴道镜检查

⑼ 宫腔颈检查

⑽ 腹部或阴道B超检查

⑾ 腹腔镜检查

⑿ 诊断性刮宫

十五、外阴白色

病变(慢

性外阴营

养不良)

 

⑴ 类型

⑵ 各型的病理特征

⑶ 各型的诊断依据

⑷ 治疗

十六、女性生殖

系统炎症

1.滴虫阴道炎

⑴ 病因

⑵ 传染方式

⑶ 临床特征

⑷ 诊断依据

⑸ 治疗及治愈标准

2.念珠菌阴道炎

⑴ 病因

⑵ 传染方式

⑶ 临床特征

⑷ 诊断依据

⑸ 治疗

3.细菌性阴道炎

⑴ 病因及临床表现

⑵ 诊断依据

⑶ 治疗药物

4.老年性阴道炎

⑴ 病因

⑵ 临床表现

⑶ 治疗原则

5.慢性宫颈炎

⑴ 病理

⑵ 临床特点

⑶ 宫颈糜烂的分型及分度

⑷ 治疗

6.慢性盆腔炎

⑴ 病理

⑵ 临床特点

⑶ 诊断与鉴别诊断

⑷ 综合治疗

7.生殖器结核

⑴ 传染途径

⑵ 病理

⑶ 临床特点

⑷ 辅助诊断方法

⑸ 鉴别诊断

⑹ 治疗

8.淋病

⑴ 淋病的特点

⑵ 感染途径

⑶ 临床特征

⑷ 诊断依据

⑸ 治疗及妊娠期治疗

9.梅毒

⑴ 病原体及其特点

⑵ 感染途径

⑶ 分期

⑷ 临床特征及实验室诊断依据

⑸ 治疗

10.生殖道沙眼衣原体感染

⑴ 特征

⑵ 感染途径

⑶ 临床特征及诊断依据

⑷ 治疗

11.生殖道病毒感染

⑴ 生殖器疱疹的传染方式、临床

特点、诊断依据、治疗

⑵ 巨细胞病毒感染对胎儿、新生

儿的危害及诊断依据

⑶ 尖锐湿疣的病原体特征、临床

特征、诊断、与假性湿疣的鉴

别、治疗

12.获得性免疫缺陷综

合征(艾滋病)

⑴ 病原体

⑵ 临床特征

⑶ 确诊试验

单元

细目

要点

十七、女性生殖

器肿瘤

1.子宫内膜癌

⑴ 发病相关因素

⑵ 癌前病变

⑶ 病理类型

⑷ 转移途径

⑸ 分期

⑹ 临床表现

⑺ 诊断

⑻ 鉴别诊断

⑼ 治疗

2.卵巢肿瘤

⑴ 病理分类

⑵ 良恶性卵巢肿瘤鉴别要点及鉴

别诊断

⑶ 并发症

⑷ 治疗原则及主要方法

⑸ 妊娠合并卵巢肿瘤

3.子宫颈癌

⑴ 病因

⑵ 组织发生和发展

⑶ 病理

⑷ 转移途径

⑸ 临床分期

⑹ 临床表现及诊断

⑺ 预防

⑻ 治疗

4.子宫肌瘤

⑴ 类型

⑵ 临床表现

⑶ 诊断及处理

十八、滋养细胞

疾病

1.葡萄胎

⑴ 概念

⑵ 临床表现、诊断及鉴别诊断

⑶ 治疗及随访

2.恶性滋养细胞肿瘤

⑴ 概念

⑵ 侵蚀性葡萄胎

⑶ 绒毛膜癌

⑷ 胎盘部位滋养细胞肿瘤

十九、月经失调

1.无排卵性功能失调性

子宫出血

⑴ 病因

⑵ 病理生理

⑶ 子宫内膜的病理改变

⑷ 临床表现

⑸ 诊断及鉴别诊断

⑹ 治疗

2.排卵性月经失调

⑴ 特征

⑵ 类型

⑶ 黄体功能不足的病理、临床表现、诊断、

治疗

⑷ 子宫内膜不规则剥脱的病理、临床表现、

诊断及治疗

3.闭经

⑴ 病因及分类

⑵ 闭经部位的诊断步骤

⑶ 治疗

4.痛经

⑴ 概念

⑵ 分类

⑶ 临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗

5.更年期综合征

⑴ 概念

⑵ 内分泌变化

⑶ 临床表现

⑷ 治疗

二十、子宫内膜

异位症和

子宫腺肌

1.子宫内膜异位症

⑴ 概念

⑵ 病理

⑶ 临床分期

⑷ 临床表现

⑸ 辅助诊断方法

⑹ 预防及治疗

2.子宫腺肌病

⑴ 概念

⑵ 病理特征

⑶ 临床表现及诊断

⑷ 治疗

二十一、女性生

殖器损

伤性疾

1.膀胱膨出与直肠膨出

⑴ 病因及病理

⑵ 临床表现

⑶ 诊断依据

⑷ 预防和治疗

2.子宫脱垂

⑴ 概念

⑵ 临床分度

⑶ 病因

⑷ 临床表现

⑸ 诊断

⑹ 预防与治疗

二十二、不孕症

⑴ 分类

⑵ 病因

⑶ 检查与诊断

⑷ 治疗

二十三、计划生育

1.药物避孕

⑴ 适应证及禁忌证

⑵ 常用类型及用法

⑶药物反应及处理

2.工具避孕

⑴ 阴茎套

⑵ 宫内节育器

3.其他避孕方法

⑴ 安全期避孕的方法与原理

⑵ 阴道内局部用药

4.输卵管绝育术

经腹输卵管结扎术的适应证和并发证

5.人工流产、药物流产、中期妊娠引产

⑴ 适应证与禁忌证

⑵ 并发症

 
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